دليلك الشامل لدواء ألبرازولام.. من دواعي الاستعمال إلى طرق العلاج

ما هو البرازولام وما هي مكوناته؟

هو دواء ينتمي إلى فئة تريازول بنزوديازيبين، حيث يتكون من بنزوديازيبينات مدمجة مع حلقة تريازول بتركيزات مختلفة (0.25 مجم، 0.5 مجم، 1 مجم، 2 مجم) ، والتي تعمل بشكل أساسي على المخ والجهاز العصبي من خلال تعزيز تأثير الناقل العصبي GABA المثبط للجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تقليل استثارة الخلايا العصبية وتنظيم توتر العضلات، وينتج عن ذلك خصائص الدواء المهدئة، والمنومة.

دواعي استعمال

نظراً لامتلاك عقار البرازولام خصائص مهدئة، لذلك فهو يستخدم في الحالات التالية:

اضطرابات الهلع

يستخدم عقار البرازولام في تخفيف القلق، وعلاج نوبات الهلع المتوسطة إلى الشديدة،  يوصى باستخدام الدواء  لحالات اضطراب الهلع المقاومة للعلاج، ولكن لا ينصح باستخدامه لعلاج اضطراب الهلع الناتجة عن بعض مخاوف الاعتماد وسوء المعاملة، تشير بعض الدراسات الطبية إلى أن فوائد دواء البراز في علاج اضطراب الهلع تستمر من 4-10 أسابيع فقط، ولكن بالرغم من ذلك، قد تم استخدامه مع بعض مرضى اضطراب الهلع لمدة 8 شهور دون حدوث مشاكل أو نقص من فائدة الدواء.

القلق والتوتر

 تمت الموافقة على دواء البرازولام من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج اضطرابات القلق، بما في ذلك القلق الناتج عن الإصابة بالاكتئاب.

ولكن أوضحت العديد من الدراسات الطبية أن فاعلية الدواء لعلاج اضطرابات القلق تقتصر فقط على استخدامه لمدة 4 شهور أي على المدى القصير من الاستخدام. 

أما في المملكة المتحدة، يوصى باستخدام البرازولام لعلاج حالات القلق الحاد الشديد على المدى القصير لمدة (2-4 أسابيع) فقط.

أما عن استخدام الدواء طويل المدى، فقد أوضحت إحدى الدراسات إصابة بعض المستخدمين بجرعات عالية من الاكتئاب القابل للعكس، لذلك لا يوصى باستخدام الدواء لفترة طويلة في علاج القلق المرتبط بالاكتئاب.

الغثيان بسبب العلاج الكيميائي

قد يستخدم دواء البرازولام مع بعض الأدوية الأخرى لعلاج حالات الغثيان والقيء الناتج عن تلقي العلاج الكيميائي.

طريقة الاستخدام

يؤخذ قرص البرازولام ممتد المفعول بالكامل بدون سحقه أو مضغه أو كسره مع كوب من الماء، أو القرص المتحلل بالفم مع التأكد من ذوبانه في الفم دون مضغ، أو تناول الدواء السائل بواسطة جهاز القياس المرفق معه، ويفضل تناول الدواء مع الطعام في حالة وجود اضطرابات بالمعدة.

يستخدم الدواء بجرعات محددة تبعاً لإرشادات الطبيب المختص، اعتماداً على الحالة الصحية لمتعاطي الدواء، والعمر، ودرجة الاستجابة للعلاج مع إمكانية زيادة الجرعة تدريجياً للحصول على أقصى استفادة من الدواء لتفادي مخاطر الآثار الجانبية، مع اتباع بعض التعليمات الخاصة بطريقة الاستعمال وتتضمن:

• اتباع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بكل مريض.
• عدم استخدام الدواء بجرعات أكبر، أو لفترة أطول من الموصوفة.
• إخطار الطبيب في حالة الشعور برغبة متزايدة في استخدام الدواء.
• لا تتشارك في تناول هذا الدواء أبدًا مع شخص آخر، وخاصة ممن لديهم تاريخ من تعاطي أو إدمان المخدرات.
• يجب التخلص من الدواء السائل في حالة عدم استخدامه خلال 90 يوم.
• يجب عمل فحوصات طبية متكررة في حالة استخدام الدواء الدواء على المدى الطويل، و إخطار الطبيب في حالة عدم تحسن الأعراض، أو إذا ساءت الحالة.
• يحذر التوقف عن استخدام الدواء بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب المعالج، لتجنب التعرض للأعراض الانسحابية للدواء، وخاصة عند استخدامه لفترة طويلة.

هل البرازولام مخدرات جدول؟ 

يعد دواء البرازولام من المخدرات، حيث يؤدي استخدامه طويل المدى على فترات طويلة، أو الإفراط في تناول الدواء بجرعات متزايدة إلى الاعتماد الجسدي والعقلي على الدواء، كما أنه يتسبب في معاناة المستخدم من الأعراض الانسحابية القوية للدواء عند التوقف المفاجئ أو السريع عن تناوله، لذلك تم اعتبار دواء البرازولام من الأدوية الخاضعة للرقابة وإدراجه في الترتيب الرابع من جدول المخدرات، يعني ذلك أن هذا الدواء يحتوي على احتمال منخفض للتعاطي، ومخاطر الاعتماد مقارنة بالمواد الأخرى الخاضعة للرقابة، ولكن قد يكون مميتاً عند اقترانه مع المواد الأفيونية، لذلك، يمنع صرفه من الصيدليات بدون وصفة طبية معتمدة من الطبيب صالحة فقط لمدة ستة أشهر، وأنه لا يمكن تكرارها سوى خمس مرات فقط خلال تلك الفترة.

متى يبدأ مفعول ألبرازولام وكم يستغرق من الوقت لينتهي؟

يتم امتصاص ألبرازولام في الجسم بعد أن تتداخل نسبة كبيرة من مادته الفعالة بالبروتينات التي تعمل على امتصاص بعض الهرمونات، وفي أقل من 60 دقيقة يبدأ المريض بالشعور بآثار ألبرازولام، عادة ما يصل إلى الذروة في غصون ساعة أو ساعتين، بعد تلك المدة تبدأ الأعضاء الداخلية في استقلابه ليتلاشى تدريجيا من الجسم.

بالنسبة لأصحاب الجرعات العالية قد يتطور تسامح الجسم مع العقار سريعا وبالتالي يشعرون بآثار مفعول إلبرازولام بعد فترة أطول، أو لا يعطي العقار أي مفعول معهم لذلك يتجهون لزيادة الجرعات.

عادة ينتهي مفعول ألبرازولام المهدئ والآثار المرغوب فيها بعد فترة تتراوح ما بين 8 إلى 12 ساعة، لذلك غالبا ما توصف الجرعة من مرتين إلى ثلاث مرات يوميا حسب طبيعة جسم المريض وتقييم الطبيب لها.

مدة بقاء ألبرازولام في الجسم وهل يظهر في تحليل المخدرات؟

تلاشي مفعول البرازولام لا يعني اختفائه من نظام الجسم، إذ أن الجرعة الواحدة قد تبقى آثارها لعدة أيام، ويتم امتصاص هذا الدواء عن طريق الدم، ليأخذ مسار مفعوله، بعد انتهاء المفعول يعمل الجسم على طرد كيميائه والمواد المستقلبه منه اعتمادا على العمر النصفي للدواء و قدرة الأعضاء على التخلص منه.

في الأحوال العادية مدة بقاء ألبرازولام في الجسم تتراوح ما بين 48 ساعة إلى 5 أيام، ولكن هناك عوامل تؤثر في مدة البقاء أهمها العمر، الوزن، وظائف الكبد، التداخل الدوائي، مدة التعاطي ومقدار الجرعة، والقدرة على الاستقلاب.

عادة يظهر دواء البرازولام في تحليل المخدرات في فئة البنزوديازيبينات، وتختلف مقدار الجرعة الباقية التي يكتشفها التحليل حسب العوامل الفردية السابق ذكرها ونوع التحليل كما يلي:

• تحليل البول: يستطيع فحص البول اكتشاف بقايا ألبرازولام في العينة بعد 5 إلى 7 أيام بعد تناول آخر جرعة.
• تحليل الدم: وفقا لما سبق ذكره في مدة البقاء يتمكن تحليل الدم المعملي من اكتشاف وجود الدواء لمدة 4 أو 5 أيام..
• مسحة اللعاب: تبقى نتيجة فحص ألبرازولام إيجابية في تحليل مسحة اللعاب من 36 إلى 48 ساعة من موعد تناول الجرعة الأخيرة.
• تحليل الشعر: يمكن لاختبار الشعر أن يكتشف وجود العقار لمدة 3 إلى 12 شهرا.

ما نتوقعه في فترة أعراض انسحاب ألبرازولام

اعتياد الجسم على مفعول ألبرازولام سيجعل المخ في حاجة دائمة إلى وجود الدواء بنسبة معينة وإلا سيحدث اضطراب للجسم وتظهر متلازمة انسحابية، وهذا يعني أن التوقف المفاجئ لن يكون هينا على المتعاطي سواء على المدى القريب أو البعيد إذا واجهه بمفرده، ولكن يتم إدارته بطرق تمنحه الراحة والاسترخاء.

عادة تظهر أعراض انسحاب دواء ألبراز الحادة بعد تعاطيه في غصون 24 ساعة فقط بعد تناول آخر جرعة وتستمر من 5 إلى 28 يوم، ومن المتوقع أن تصل شدة الأعراض إلى ذروتها بعد أسبوع وبعدها تبدأ في التلاشي تدريجيا، بينما قد يعاني أكثر من 25 في المائة من الأعراض طويلة المدى ربما لعدة أشهر حتى عام.

في الفترة الأولى أو المتلازمة الحادة قد تشمل أعراض انسحاب زولام اضطرابات خفيفة إلى شديدة، تتباين على حسب حالة كل مدمن وتشمل:

• تنفس سريع.
• ارتعاش.
• اضطراب النوم
• تبدد شخصية.
• فقدان شهية.
• قلق.
• نوبات هلع.
• تشنج عضلي.
• تعرق.
• أعراض انفلونزا.
• هياج.
• هلوسة وهذيان.
• إرهاق وتعب.
• اضطراب المزاج
• حدة الحواس و التحسس من الضوء.
• أعراض وسواس قهري.
• اضطراب في الذاكرة والتركيز.

بينما الأعراض الانسحابية طويلة المدى لألبرازولام تتضمن استمرار القلق، اضطراب النوم، انخفاض القدرات الذهنية بشكل ملحوظ، تلك الحالة تساهم في صعوبة إقلاع المدمن عن تعاطي العقار، وتحتم وجود خطة مسبقة لتخطيها.

الخيارات المتاحة للتخلص من ألبرازولام

يمكن التخلص من ألبرازولام  عن طريق التوقف تماما مع إدارة أعراض الانسحاب وعلاج الإدمان من جذوره في مركز متخصص لعلاج الإدمان، كليهما يعتمد على الاحتمالات المتوقعة أثناء الانسحاب والاحتياج إلى تشخيص حالتك ووضع الجدول الزمني لانسحاب العقار من جسمك ومتطلباتك لعلاج اضطراب تعاطي المخدرات.
يفضل المتخصصون التوقف النهائي والخضوع لبرنامج علاج إدمان دواء البرازولام في مركز متخصص لضمان الفعالية

في المراكز المتخصصة

البرامج المهنية داخل المراكز المتخصصة تساعد مدمن ألبرازولام على التخلص النهائي من إدمانه عن طريق وضع برنامج محدد للحالة، مع وجود المريض في بيئة مثالية داعمة تسهل كثيرا في حمايته من أي اضطراب أثناء الانسحاب، كما يتم التعامل مع الانسحاب طويل المدى ومنح المدمن علاجا نفسيا وسلوكيا فعالا، يساعده دون عوائق على التحكم والسيطرة وقهر مسببات الانتكاسة، ويعتمد نهج علاج إدمان ألبرازولام في مستشفى دار الهضبة للطب النفسي وعلاج الإدمان على 4 مراحل حتى التعافي النهائي خلال 90 إلى 180 يوما وتشمل:

الفحص وتقييم الحالة

في الخطوة التمهيدية يبدأ أطباء التقييم في تشخيص حالة المريض والشدة الإدمانية لديه، عن طريق إجراء بعض الاختبارات المعملية والفحوصات، ترجع أهمية تلك الخطوة إلى وضع البرنامج العلاجي الخاص بالمريض مما يضمن أقصى استجابة وفعالية.

إزالة سموم ألبرازولام

يتم إزالة سموم ألبرازولام بمنح المريض الأدوية اللازمة الخاصة بحالته لإدارة أعراض الانسحاب دون أي اضطراب، مع توافر المراقبة والدعم الطبي والنفسي على مدار الساعة، ويتم استخدام أدوية مختلفة مع كل حالة إدمانية ليصبح المدمن مستقرا تماما ولا يعاني أي مضاعفات أو ألم يذكر، غالبا تتلاشى أعراض الانسحاب الحادة في وقت أقل إذا ما قورنت بالتخلص التدريجي.

العمل على الاستقرار النفسي والتأهيل السلوكي

بعد خلو الجسم من السموم، يبدأ المدمن مرحلة العلاج النفسي وإدارة أعراض القلق، الاكتئاب، الاضطراب المزاجي التي تظهر عليه كأعراض انسحابية طويلة المدى، تتميز العلاجات النفسية أنها تحتوى أي عرض اضطرابي مما يحقق للمدمن القدرة على فهم واستيعاب ما يمر به من اضطرابات عقلية إدمانية وترفع درجة استعداده للتعافي التام من خلال الجلسات النفسية التي يخضع لها، والجلسات الجماعية، وتقنيات التأهيل.

من خلال برنامج إعادة التأهيل السلوكي يفهم المدمن حدود اضطرابه الإدماني، ويرصد الأطباء من خلال التفاعلات المتعددة مسببات الإدمان لديه، ويتم التعامل معها ومعالجتها نفسيا، معرفيا، سلوكيا، واجتماعيا وفكريا، مما يعزز قدرة المتعافي على استرجاع قدراته العقلية، وإدارته لعواطفه، وتطوير إمكانياته للتأقلم المجتمعي، والتجاوب مع أنماط الحياة بشكل إيجابي وصحي وبناء العلاقات، دون التفكير في تعاطي المخدرات مرة أخرى.

خطة التعافي الخارجية

بينما يحقق المدمن تعافي مناسب من اضطراب إدمان ألبرازولام بعد إتمام البرنامج العلاجي، إلا أن المرحلة التي تلي الخروج من المركز قد تصطحب معها احتمالات للانتكاسة، يعزي المختصون ذلك إلى الفترة التي يستغرقها المتعافي للتأقلم مع التغيير الحادث في حياته مع وجود مغريات الإدمان في البيئة الخارجية، واستمرار نظام الدماغ في استعادة وظائفه.

من أجل حماية المتعافي من الانتكاس يتم وضع خطة تعافي خارجية ممتدة تشمل مهام يومية من الأنشطة الصحية وإدارة التقلب ولحظات الضعف والعمل على التطوير الذاتي وبناء العلاقات، دعم جماعي، دعم مهني، إدماج المتعافي في مجتمع صحي يحيطه بالإشباع العاطفي مما يحقق أعلى جودة للتعافي ومنع الانتكاس على المدى الطويل.

نسبة علاج إدمان ألبرازولام والتعافي منه عبر البرامج المهنية المتخصصة مرتفعة للغاية مما يحمي المدمن أثناء العلاج من العوائق والمنزلقات، والصراع طويل المدى مع الانسحاب. داخل مستشفى دار الهضبة ستجد الفريق العلاجي الأعلى كفاءة، والبرامج الضامنة لسلامتك، اتجه لفهم خيارات العلاج والبرامج المناسبة لحالتك من خلال الاستعلام عبر الواتس آب على رقم: 00201154333341.

تجربتي مع دواء ألبرازولام

بدأت المعاناة بنوبات هلع قاسية دفعتني لاستخدام "ألبرازولام" طبياً، لكنني سرعان ما وقعت في فخ الإدمان بتجاوز الجرعات المحددة طلباً للراحة الزائفة. تحولت حياتي إلى جحيم من التدهور الجسدي والعقلي حتى فقدت مستقبلي الدراسي، وحاولت التوقف بمفردي ففشلت أمام أعراض الانسحاب المرعبة والانتكاس السريع. لم ينقذني سوى اللجوء لمركز متخصص، حيث خضعت لبروتوكول سحب سموم آمن وتأهيل نفسي سلوكي مكثف عالج جذور القلق لدي. تعلمت أن الدواء النفسي وسيلة مساعدة لا تُستخدم إلا بإشراف دقيق، وأن التعافي الحقيقي يبدأ بمواجهة الأسباب النفسية لا بتخديرها. اليوم، وبعد ثلاث سنوات من التعافي، أنصح الجميع بعدم العبث بالجرعات المحددة، فاستعادة الذات تستحق مشقة العلاج والالتزام.

الخلاصة

يعد دواء البرازولام من الأدوية المهدئة والتي تفيد في التخلص من نوبات القلق والهلع، وتساعد المريض على التخلص من التوتر ومشاكل النوم، ولكن قد يؤدي الإفراط في استخدام الدواء إلى حالات الإدمان وعدم القدرة عن التوقف عن تناول الدواء، لذلك في حالة الوصول إلى تلك المرحلة يجب اللجوء إلى مركز علاج الإدمان مثل مستشفى دار الهضبة للتخلص من تأثير الدواء العقلي والجسدي على المتعاطي، وتخطي مرحلة الأعراض الانسحابية بدون ألم، ومساعدة المتعاطي على تأهيله نفسياً وجسدياً لمواصلة حياته بدون الاعتماد على عقار بعينه وإتمام التعافي دون التفكير في الانتكاسة مرة أخرى." ] للكاتبة / ا. ايمان عمر