تفاصيل هامة عن دواء الكيتامين وهل مدرج في جدول المخدرات

دواعي استعمال دواء الكيتامين المُخدر

يستخدم الكيتامين لفوائده الطبية كدواء مخدر سريع المفعول ومسكن للألم في الحالات التالية:

1. الجراحة البيطرية، كما يستخدم أيضًا بدرجة أقل في الطب البشري.
2. كما تم استخدامه عن طريق العلاج بالتسريب الوريدي لعلاج الاكتئاب لدى المرضى المصابين بالاكتئاب المقاوم للعلاج (TRD) بسبب تأثيراته السريعة المضادة له.  

تحدثت الدراسة المنشورة في مجلة JAMA Psychiatry عن فعالية دواء الكيتامين في مع المرضى الذين يعانون من اكتئاب ولم يستجيبوا للمضادات التقليدية، فقد أكدت أنه فعال في علاج الاكتئاب المقاوم.

اقرأ أيضاً عن:

علاج الإدمان من الكيتامين في 4 خطوات

الجرعة الآمنة المسموح بها طبيًا

يجب الالتزام بالجرعة المحددة من الطبيب وعدم تجاوزها أو إطالة مدتها، والجرعة الاعتيادية والآمنة من الكيتامين كالتالي:

جرعة الكيتامين للكبار والأطفال فوق 16 عام للتخدير

1. الحقن الوريدي للتخدير الجراحي: إعطاء 1 إلى 4.5 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم، أو إعطاء 1 إلى 2 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم بمعدل 0.5 مجم/ كجم/ دقيقة.
2. الحقن العضلي للتخدير الجراحي: إعطاء 6.5 إلى 13 مجم لكل 1 كجم  من وزن الجسم، أو إعطاء 9 إلى 13 مجم/ كجم عن طريق العضل لتوفر من 12 إلى 25 دقيقة من التخدير الجراحي.

جرعة علاج الاكتئاب المقاوم للعلاج

1. جرعة التسريب الوريدي: إعطاء 0.5 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم وريديًا مرتين في الأسبوع، على ألا تتجاوز فترة العلاج 6 أسابيع، لذلك، من الضروري الالتزام بالجرعة المحددة والاستخدام تحت الإشراف الطبي فقط.

تقول د/ شيماء عثمان احمد (ستشاري الطب النفسي و علاج سوء استخدام العقاقير في مستشفى دار الهضبة): لا يمكن لجرعة دواء الكيتامين أن تكون ثابتة لدى جميع المرضى، فهي تختلف من حالة لأخرى حسب الوزن والعمر والغرض من الاستخدام، لذا لا تفكر أبدًا في استخدام الدواء دون زيارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة.

هل تم إدراج الكيتامين ضمن جدول المخدرات؟

نعم، قد تم إدراج الكيتامين كمخدر ضمن المخدرات في الجدول الثالث، لأنه مسبب للإدمان والتسامح مع تأثيرات العقار، مما يعني الحاجة إلى تناول المزيد والمزيد منه للشعور بنفس الأعراض الإيجابية، ويتسبب التوقف المفاجئ عنه بعد الاستخدام المتكرر في ظهور أعراض متلازمة الانسحاب بما في ذلك، الرغبة الشديدة في التعاطي والصداع والتعرق المفرط، لذا نحذركم من استخدام هذا العقار من تلقاء أنفسكم حتى لا تدخلوا في دائرة مغلقة للإدمان لن تتمكن من التخلص منها إلا بعد طلب المساعدة الطبية من أحد مراكز علاج الإدمان والخضوع للتشخيص الطبي لوضع خطة مناسبة لـ علاج إدمان المخدرات.

الآثار الجانبية المحتملة 

الكيتامين مثل أي عقار مخدر له تأثيرات نفسية وجسدية بعضها قد يكون بالغ الخطورة، ويمكن تقسيم الآثار الجانبية المحتملة إلى:

الآثار النفسية 

1. تغيرات في الإدراك مثل الهلاوس السمعية والبصرية والانفصال عن الواقع.
2. القلق الشديد والارتباك خاصة مع الاستخدام المفرط والجرعات العالية.
3. نوبات من الهلع والخوف.
4. تقلبات مزاجية من الشعور بالغضب والحزن أو الاكتئاب.
5. الاكتئاب الحاد.
6. فقدان الذاكرة المؤقت، ويشمل ذلك صعوبة في تذكر الأحداث التي وقعت أثناء استخدامه أو بعد فترة وجيزة من الاستخدام.
7. فقدان الوعي.
8. صعوبة التركيز، وضعف الانتباه.
9. الاضطرابات الذهانية ويشمل ذلك الشعور بأعراض شبيهة بالفصام، مثل الأوهام والخيالات غير المنطقية خاصة مع الاستخدام المنتظم.

الآثار الجسدية

1. الغثيان والقيء.
2. الدوخة والدوار.
3. قرحة وألم بالمعدة.
4. ضعف التنسيق الحركي.
5. وجود دم في البول.
6. اضطرابات التنفس خاصة مع الجرعات العالية.
7. حركة العين السريعة بشكل لاإرادي.
8. اتساع حدقة العين.
9. زيادة إفراز اللعاب والدموع.
10. تصلب العضلات.
11. تشنجات وتقلصات عضلية، ويشمل ذلك الشعور بحركات غير منضبطة ولا إرادية.
12. ارتفاع ضغط الدم.
13. الضعف العام.
14. فقدان الشهية أو انعدامها.
15. زيادة معدل ضربات القلب.
16. ألم وصعوبة أثناء التبول.
17. قد تظهر أيضًا بعض ردود الفعل التحسسية، مثل الطفح الجلدي والحكة وحدوث تورم وانتفاخ في الوجه، الشفاه، الحلق، واللسان.

الأضرار الإدمانية

يؤدي إدمان الكيتامين إلى الإصابة ببعض الأضرار الخطيرة على أعضاء الجسم، وذلك كالتالي: 

قد تختلف شدة أضرار تعاطي الكيتامين بسبب اختلاف طرق التعاطي، فطرق تعاطي الكيتامين تؤثر على سرعة امتصاصه ومدى تأثيره وكذلك خطورة الأضرار المحتملة تبعًا لذلك، فنجد أن:

1. أضرار حقن الكيتامين أكثر خطورة لأن مفعولها سريع وتتسبب في حدوث عدوى بنسبة كبيرة في موضع الحقن.
2. أضرار استنشاق الكيتامين بعد تحويله إلى بودرة  تتمثل في حدوث تلف بالأغشية المخاطية للأنف، والتهاب الجيوب الأنفية.
3. يؤدي تدخين الكيتامين إلى امتصاص سريع وقوي عبر الرئتين.
4. تناوله عبر الفم ينتج عنه أضرار أقل بالجهاز الهضمي.

تأثير الكيتامين على الرجال والنساء 

الكيتامين يؤثر على الصحة الجنسية لكلًا من الرجال والنساء، حيث يسبب انخفاض في الرغبة الجنسية لديهم بسبب تأثيره المثبط على الجهاز العصبي المركزي وتأثيره على الحالة العاطفية والمزاجية، كما يسبب ضعف الانتصاب عند الرجال بسبب تأثيره على الوظائف العصبية وتدفق الدم، بالإضافة إلى تأثيرات نفسية أخرى مثل القلق، التوتر، والاكتئاب.

الكيتامين أيضًا يسبب تأخير في الوصول للنشوة الجنسية أو حتى عدم القدرة على الوصول إليها عند كلًا من الرجال والنساء، بسبب تأثيره على الإشارات العصبية والوظائف الحسية، كما يسبب تدهور في الأداء الجنسي عند الرجل بسبب تأثيره على الحالة البدنية العامة للجسم، وهو ما ينتج عنه إرهاق وضعف عام وعدم القدرة على إتمام العملية الجنسية، كذلك يؤثر على التوازن الهرموني عند كلا الجنسين وهو ما يضر بالقدرة الإنجابية أيضًا.

الخلاصة

الكيتامين عقار مخدر يستخدم تحت إشراف طبي للتخدير قبل العمليات الجراحية كما يستخدم لعلاج الاكتئاب في بعض الحالات، وقد يسيء البعض استخدامه بغرض الشعور بالاسترخاء والنشوة مما يعرضهم لمخاطر عديدة من ضمنها الإدمان، وإذا كنت تعاني من إدمان الكيتامين بالفعل وتحتاج إلى مساعدة، فعليك أن تتواصل معنا في مستشفى دار الهضبة لإنقاذ حالتك مبكرًا تفاديًا لتدهورها، فكل ما عليك فعله هو اتخاذ قرار العلاج والاتصال بنا على هذا الرقم (201154333341+).