دواء مودافينيل …آلية التأثير ودواعي استخدامه

تعرف على دواء مودافينيل وآلية تأثيره

يُعدّ دواء مودافينيل عقار منشط للجهاز العصبي المركزي يُستخدم لتحسين حالة اليقظة عند المريض، صيغته الكيميائية C15H15NO2S، وهو أحد الأدوية المنشطة في حالات الخدار والتغفيق، التي تحدث نتيجة خلل وظيفي في عمل الناقل العصبي الاوركسين orexin المسؤول عن تثبيط النوم وتعزيز حالة اليقظة، بالتالي يعمل مودافينيل على تنشيط هذا الناقل العصبي إلا أن آلية التنشيط المتبعة غير واضحة بدقة، في حين أظهرت الدراسات المخبرية وجود علاقة بين عمل مودافينيل والدوبامين، حيث يقوم مودافين بالارتباط بمضخة إعادة امتصاص الدوبامين، مما يعيق امتصاص الدوبامين من الخلايا مرة أخرى وازدياد تركيزه في الجسم، كما يُنشط مودافينيل عمل دوائر الجلوتامات وهي مواد كيميائية تنقل السيالات العصبية بين الخلايا في الدماغ، أي توجد عدّة آليات تآزرية تحقق مفعول مودافينيل وهي ما يلي:

• تثبيط استرداد الدوبامين بشكل مباشر.
• تثبيط استرداد النوداينالين بشكل غير مباشر.
• تفعيل عمل اوريكسين.

يأتي شكل دواء مودافينيل على هيئة أقراص بيضاء مستديرة تؤخذ عن طريق الفم، غير قابل للانحلال في الماء بالتالي لا يؤخذ كمحلول وريدي، متوفر وفق تركيز 100 ملغ أو 200 ملغ ومطبوع على الأقراص كلمة “APO” مع  “MOD 100”  أو “MOD 200″،  ويُعدّ  مودافينيل سريع المفعول حيث يبدأ بالتأثير مباشرةً بعد تناوله بالفم، ويبلغ ذروته في البلازما بعد مرور 2 إلى 4 ساعات ويبلغ نصف عمره 15 ساعة، يتم استقلابه في الكبد بنسبة 90% ويتم التخلص لاحقاً من بقايا الاستقلاب عن طريق الكلى، هذا ويتوفر الدواء في الصيدليات والمراكز الطبية ويتم الحصول عليه عبر وصفة طبية ويبلغ سعرها 2550 جنيه مصري.

دواعي استعمال مودافينيل واستطباباته

استناداً على آلية التأثير السابقة فإن مودافينيل له فوائد متعددة حيث  تم اعتماده من قبل إدارة الغذاء والدواء للاستطبابات التالية:

• الخدار والتعب المرتبط به.
• انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم حيث يعمل الدواء على ضغط مجرى الهواء.
• اضطرابات النوم الناجمة عن العمل

بينما تم استخدامه كمساعد في الحالات التالية:

• اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال فقط حيث لا تأثير للدواء على البالغين.
• علاج نوبات الاكتئاب الحادة سواء أحادية القطب أو ثنائية القطب.
• إدارة أعراض الإكتئاب عبر تعزيز الذاكرة والقوة المعرفية للمريض.
• تأثير محدود في معالجة التعب لدى مرضى السرطان.
• التعب المرتبط بالتصلب المتعدد.

موانع استعمال مودافينيل

يجب إخبار الطبيب في الحالات التالية التأكد من أن استخدام دواء مودافينيل آمن للمريض:

• وجود حساسية من مكونات الدواء
• ألم في الصدر أو الإصابة بذبحة قلبية.
• وجود مشاكل في الكبد مثل التليف وغيره
• وجود مشاكل في الكلى
• ارتفاع ضغط الدم
• أمراض القلب أو الإصابة بنوبة قلبية
• وجود مرض عقلي أو ذهان أو اضطرابات نفسية
• نوبات الصرع
• وجود تاريخ من إدمان الكحول أو المخدرات.
• وجود حالة حمل أو إرضاع حيث ينتقل تأثيره للجنين

هل يسبب مودافينيل الإدمان؟

توجد عدة محاذير من إساءة استخدام دواء مودافينيل، والذي يحدث كونه يمنح الشعور بالراحة والاسترخاء مما يُغير من المشاعر والحالة المزاجية، حيث لوحظ وجود تأثير من مودافينيل على مراكز الدوبامين في الدماغ  بشكل مشابه للكوكايين والميثامفيتامين والأمفيتامينات، بالتالي قد يُسبّب الإدمان، حيث يعاني المريض من أعراض انسحابية عند توقفه بشكل مفاجئ عن  الدواء بعد تناوله لفترة طويلة تصل إلى تسع اسابيع  يُسبّب ظهور أعراض انسحابية، حيث يلجأ حينها للبحث عن الدواء ويبذل الجهود لتأمينه في سبيل تخفيف هذه الأعراض والتي تتلخص فيما يلي:

• الرجفة.
• التعرق.
• الغثيان.
• القيء.
• الارتباك.
• الاكتئاب.
• التعب.
• ضيق التنفس.
• صعوبات معرفية.

يُعدّ مودافينيل جدول وتم تصنيفه ضمن الدرجة الرابعة (IV) في جدول المخدرات،  حيث تزداد حدة الأعراض الانسحابية في الحالات التالية:

• وجود حالة تعاطي أو إدمان على المخدرات أو الكحول.
• المعاناة من اضطرابات نفسية.
•  وجود أمراض صحية أخرى مثل أمراض القلب أو تليف الكبد أو مرض الكلى أو التعرض لذبحة صدرية سابقاً.

لذا يُوصى بالتقليل من جرعة الدواء بشكل تدريجي، وإخبار الطبيب مباشرةً في حال ظهور أحد الأعراض السابقة في سبيل تلقي العلاج المناسب بعد تقييم الحالة الصحية للطبيب، ننصح بدورنا بالتوجه إلى مستشفى دار الهضبة المتخصص في علاج حالات إساءة استخدام الأدوية والعقاقير أو إدمانه، حيث يخضع المريض للعلاج المناسب تحت الإشراف والرعاية الطبية.

اقرأ أيضاً عن:علاج الإدمان على مودافينيل…أعراضه ومدة بقاءه في الجسم

الخلاصة

إلى هنا نكون قد وصلنا إلى نهاية المقال عن دواء بعد ان تحدثنا عن دواعي استخدامه والموانع التي تعيق تناوله، يمكن الحصول على فوائد كثيرة من الدواء طالما تم ترشيد استخدامه وقف الوصفة الطبية وتحت الإشراف الطبي، حيث أن إساءة استخدامه إلى جانب مفعوله القوي قد يكون سبب في حصول حالة إدمان والتعرّض لآلام الأعراض الانسحابية عند إيقاف الدواء، مما يتطلب الحصول على مساعدة طبية في اقرب وقت لمنع آثاره السلبية على الجسم.يمكن الحصول على المساعدة اللازمة عبر التواصل مع الطاقم الطبي على الرقم التالي 01154333341.

للكاتبة / ا. رشا